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100502中医临床基础研究生培养方案

发布时间:2008-09-09 00:00:00   点击数:

一、伤寒论专业

伤寒论专业是国家级、省级重点学科,主要研究方向有:六经辨证的现代化研究;经方治疗疑难病证的研究;《伤寒论》配伍规律及作用机理的研究;《伤寒论》文献研究。

临床硕士

一、理论知识

(一)中医

掌握《伤寒论》对外感热病、内伤杂病、危急重症进行病证结合、辨证论治的思维方法。

掌握伤寒论六经辨证体系及在内科临床中的运用。

掌握经方在内科常见病及疑难病证中的运用。

掌握消渴病、胸痹心痛、痹证、中风、眩晕、水肿、虚劳、失眠、心悸、咳嗽、郁证、胁痛的中医诊断(病名、证型)、治疗原则、治疗方法、代表方药(尤其经方)、辨证加减;熟悉常用中成药制剂,熟悉中医外治法的应用。

(二)西医

1、掌握:

掌握糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、急性心衰、休克、呼吸衰竭的临床表现和诊断。

掌握常用实验室检查的运用指征及结果的临床意义,重点掌握糖耐量试验、胰岛素释放试验、糖化血红蛋白、微量血糖、酮体、尿微量白蛋白等

掌握糖尿病西医治疗原则、治疗目标及口服降糖药、胰岛素的使用方法。

2、了解:

了解糖尿病骨质疏松症、糖尿病合并肝损害、糖尿病合并甲亢的诊断标准。

了解糖尿病饮食与运动疗法。

了解肌电图检查、血管彩超、脑电图、脑血流图、经颅多普勒、CT、核磁共振检查的意义、适应症。

了解糖尿病的中西医现代研究进展。

(三)参考书目

精读:《伤寒论条辨》《伤寒贯珠集》《重订通俗伤寒论》。

选读:《临证实用伤寒学》《中医药高级丛书-伤寒论》《实用内科学(第12版)》(内分泌、代谢章节)。

二、病种

(一)中医

1、掌握:伤寒论病证:伤寒表实证、中风表虚证、表郁轻证、邪热壅肺证、热扰胸膈证、邪热下利证、心阳虚证、脾虚证、肾阳虚证、蓄水证、蓄血证、结胸证、痞证、上热下寒证;阳明热证、阳明实证、湿热发黄证;少阳病;太阴病脾虚寒湿证、太阴腹痛证;少阴病阳虚阴盛证、阳虚身痛证、阳虚水泛证、少阴热化证;厥阴病证、血虚寒凝证、厥阴热利证、气郁证。

2、了解:伤寒论病证:寒热错杂证、合病、并病。

(二)西医

1、掌握:糖尿病、糖尿病心脏病、糖尿病脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足,糖尿病酮症酸中毒。

2、了解:糖尿病骨质疏松症、糖尿病合并肝损害、糖尿病合并甲亢。

三、方药

1、掌握常用中药的性味、功效、剂量及临床应用:

桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草、麻黄、杏仁、葛根、黄芩、柴胡、黄连、党参、法半夏、干姜、石膏、知母、人参、大黄、厚朴、枳实、制附子、茯苓、白术、猪苓、泽泻、桃仁、地黄、麦冬、阿胶、滑石、细辛、当归、乌梅、茵陈、栀子、麻子仁、瓜蒌实、吴茱萸、旋覆花、代赭石、白头翁、秦皮、龙骨、牡蛎、竹叶、饴糖、桔梗、花粉。

2、掌握下列方剂的组成、功效、主治及临床运用方法:

桂枝汤、桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝新加汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、葛根汤、桂枝麻黄各半汤、五苓散、桃核承气汤、栀子豉汤、麻杏甘石汤、葛根芩连汤、桂枝甘草汤、桂甘龙牡汤、小建中汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤、苓桂术甘汤、桂枝人参汤、干姜附子汤、茯苓四逆汤、真武汤、炙甘草汤、芍药甘草汤、芍药甘草附子汤、十枣汤、小陷胸汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、黄连汤、白虎汤、白虎加人参汤、猪苓汤、大承气汤、调胃承气汤、麻子仁丸、茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、麻黄连轺赤小豆汤、小柴胡汤、柴胡加龙牡汤、柴胡桂枝干姜汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、理中汤、黄连阿胶汤、附子汤、四逆汤、吴茱萸汤、桃花汤、麻黄附子细辛汤、四逆散、乌梅丸、干姜黄芩黄连人参汤、白头翁汤、当归四逆汤、竹叶石膏汤。

四、病历书写规范

书写完整的中医住院病历。正确运用中医术语,重点突出,详略得当,尤其病因病机分析比较深入,病位病性及转归分析恰当,理法方药一致,病历质量达到甲级标准。

五、诊疗操作技能

(一)中医

掌握:熟练掌握望、闻、问、切四诊技术操作,尤其熟悉消渴病病史资料收集。

(二)西医

1、掌握:

掌握病史采集的方法和技巧,掌握常规体格检查,心肺听诊,肝脾触诊及神经系统检查,尤其熟悉糖尿病专科检查的方法、内容及运用技巧。

掌握微量血糖仪、糖尿病治疗仪的操作方法与意义。

2、了解:

了解动态血糖仪、尿微量白蛋白检测仪的操作方法及意义。

了解胰岛素泵运用指征与操作方法。

临床博士

一、理论知识

(一)中医

1、掌握:

掌握《伤寒论》对外感热病、内伤杂病、危急重症进行病证结合、辨证论治的思维方法。

掌握伤寒论六经辨证体系及在内科临床中的运用。

掌握经方在内科常见病及疑难病证中的运用。

2、熟悉:疑难病证、复合证型的中医辨证思路与方法。

(二)西医

1、掌握:

掌握糖尿病,糖尿病心脏病、糖尿病脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足的诊断标准。

掌握糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、急性心衰、休克、呼吸衰竭的临床表现和诊断。

掌握常用实验室检查的运用指征及结果的临床意义,重点掌握糖耐量试验、胰岛素释放试验、糖化血红蛋白、微量血糖、酮体、尿微量白蛋白等。

掌握糖尿病西医治疗原则、治疗目标及口服降糖药、胰岛素的使用方法。

2、了解:

了解糖尿病骨质疏松症、糖尿病合并肝损害、糖尿病合并甲亢的诊断标准。

了解糖尿病饮食与运动疗法。

了解肌电图检查、血管彩超、脑电图、脑血流图、经颅多普勒、CT、核磁共振检查的意义、适应症。

了解糖尿病的中西医现代研究进展。

(三)参考书目

精读:《注解伤寒论》《伤寒明理论》《伤寒来苏集》。

选读:《中医药高级丛书-伤寒论》《中医临床基础学》《实用内科学(第12版)》(内分泌、代谢章节)。

二、病种

(一)中医

1、掌握:

伤寒论病证:伤寒表实证、中风表虚证、表郁轻证、邪热壅肺证、热扰胸膈证、邪热下利证、心阳虚证、脾虚证、肾阳虚证、蓄水证、蓄血证、结胸证、痞证、上热下寒证;阳明热证、阳明实证、湿热发黄证;少阳病;太阴病脾虚寒湿证、太阴腹痛证;少阴病阳虚阴盛证、阳虚身痛证、阳虚水泛证、少阴热化证;厥阴病蛔厥证、血虚寒凝证、厥阴热利证、气郁证。

2、了解:

伤寒论病证:寒热错杂、表里同病、虚实相兼、真寒假热,真热假寒等复合疑难病证。

(二)西医

1、掌握:糖尿病、糖尿病心脏病、糖尿病脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒。

2、了解:糖尿病骨质疏松症、糖尿病合并肝损害、糖尿病合并甲亢。

三、方药

1、掌握常用中药的性味、功效、剂量及临床应用:

桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草、麻黄、杏仁、葛根、黄芩、柴胡、黄连、党参、法半夏、干姜、石膏、知母、人参、大黄、厚朴、枳实、制附子、茯苓、白术、猪苓、泽泻、桃仁、地黄、麦冬、阿胶、滑石、细辛、当归、乌梅、茵陈、栀子、麻子仁、瓜蒌实、吴茱萸、旋覆花、代赭石、白头翁、秦皮、龙骨、牡蛎、竹叶、饴糖、桔梗、花粉、甘遂、大戟、芫花、水蛭、虻虫。

2、掌握下列方剂的组成、功效、主治及临床运用方法:

桂枝汤、桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝新加汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、葛根汤、桂枝麻黄各半汤、五苓散、桃核承气汤、栀子豉汤、麻杏甘石汤、葛根芩连汤、桂枝甘草汤、桂甘龙牡汤、小建中汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤、苓桂术甘汤、桂枝人参汤、干姜附子汤、茯苓四逆汤、真武汤、炙甘草汤、芍药甘草汤、芍药甘草附子汤、十枣汤、小陷胸汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、黄连汤、白虎汤、白虎加人参汤、猪苓汤、大承气汤、调胃承气汤、麻子仁丸、茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、麻黄连轺赤小豆汤、小柴胡汤、柴胡加龙牡汤、柴胡桂枝干姜汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、理中汤、黄连阿胶汤、附子汤、四逆汤、吴茱萸汤、桃花汤、麻黄附子细辛汤、四逆散、乌梅丸、干姜黄芩黄连人参汤、白头翁汤、当归四逆汤、竹叶石膏汤、大陷胸汤、抵当汤、麻黄升麻汤。

四、病历书写规范

书写完整的中医住院病历。正确运用中医术语,重点突出,详略得当,尤其病因病机分析比较深入,病位病性及转归分析恰当,理法方药一致,病历质量达到甲级标准。

五、诊疗操作技能

(一)中医

熟练掌握望、闻、问、切四诊技术操作,尤其熟悉消渴病病史资料收集。

(二)西医

1、掌握:

掌握病史采集的方法和技巧,掌握常规体格检查,心肺听诊,肝脾触诊及神经系统检查,尤其熟悉糖尿病专科检查的方法、内容及运用技巧。

掌握微量血糖仪、糖尿病治疗仪的操作方法与意义。

2、了解:

了解动态血糖仪、尿微量白蛋白检测仪的操作方法及意义。

了解胰岛素泵运用指征与操作方法。


二、温病学专业

温病学专业是国家级重点学科,是全国温病学同行中唯一拥有独立临床科室的学科。本专业主要研究方向有:岭南温病研究;中医药防治热带病的实验与临床研究;脑血管疾病的研究。

临床硕士

一、理论知识

(一)中医

1、掌握:

掌握卫气营血、三焦辨证体系,熟悉八纲、脏腑经络、气血津液、六经辨证在热病和神经内科的运用。

掌握风温、春温、暑温、秋燥、湿温、暑湿、伏暑,昏迷、中风、头痛、眩晕、颤证、痿证、痉证、蝴蝶斑的中医诊断(病名、证型)、治疗原则、治疗方法、代表方药、辨证加减;熟悉常用中成药制剂,熟悉中医基本康复方法的应用。

掌握温病学对外感热病进行病证结合、辨证论治的思维方法。

掌握卫气营血辨证和三焦辨证体系及在内科临床中的运用。

掌握温病学理法方药在内科常见病及疑难病证中的运用。

(二)西医

1、掌握:

掌握肺炎、急性支气管炎、病毒性脑炎、结核性脑炎、面神经炎、急性脊髓炎、伤寒、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、震颤麻痹、多发性硬化、格林巴利综合症、三叉神经痛、高血压脑病、癫痫的诊疗常规。

掌握昏迷的鉴别诊断和中风急性期、癫痫持续状态、急性心衰、休克、呼吸衰竭等急症的处理方法。

掌握神经内科疾病的病史采集,中西医检查、诊断、治疗原则和辨证论治规律。

熟悉神经内科常用方药的临床运用及专科中成药制剂的使用,熟悉神经解剖、神经病学常用检查方法和诊疗技能。

2、了解:

了解腮腺炎、猩红热、焦虑症、运动神经元病、肌营养不良、重症肌无力、多发性肌炎、周期性麻痹的诊疗常规。

了解神经康复基本理念和原则。

了解脑电图、肌电图检查、血管彩超、经颅多普勒、血管造影、CT、核磁共振检查的意义、适应症。

了解温病学和神经病学的中西医现代研究进展。

(三)参考书目

精读:《温病条辨》、《温热经纬》、《神经病学》

选读:《神经系统疾病定位诊断学-解剖、生理、临床》、《中医药高级丛书-温病学》

二、病种

(一)中医

1、掌握:风温、春温、暑温、秋燥、湿温、暑湿、伏暑、昏迷、中风、头痛、眩晕、颤证、痿证、痉证、蝴蝶斑。

2、了解:温病学病证:大头瘟、烂喉痧、湿热疫、暑燥疫、不寐、郁证。

(二)西医

1、掌握:肺炎、急性支气管炎、病毒性脑炎、结核性脑炎、面神经炎、急性脊髓炎、伤寒、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、震颤麻痹、多发性硬化、格林巴利综合症、三叉神经痛、高血压脑病、癫痫。

2、了解:腮腺炎、猩红热、焦虑症、运动神经元病、肌营养不良、重症肌无力、多发性肌炎、周期性麻痹。

三、方药

1、掌握常用中药的性味、功效、剂量及临床应用:

银花、连翘、薄荷、桑叶、菊花、桔梗、杏仁、石膏、黄芩、黄连、知母、葛根、柴胡、党参、法半夏、生姜、大黄、厚朴、枳实、西洋参、茯苓、白术、猪苓、泽泻、桃仁、地黄、麦冬、阿胶、滑石、僵蚕、蝉蜕、僵黄、当归、茵陈、栀子、苡仁、麻子仁、瓜蒌实、石菖蒲、郁金、白头翁、秦皮、龙骨、淡竹叶、花粉、板蓝根、玄参、青蒿、青黛、陈皮、竹茹、枳壳、丹皮、赤芍、藿香、犀角、丹参、川芎、白附子、大青叶、鱼腥草、黄芪、地龙、桃仁、红花、当归、白芷、蔓荆子、天麻、白蒺藜、生牡蛎、生龟板、鳖甲、全蝎、蜈蚣、羚羊角、香薷、扁豆花、钩藤、贝母、紫苏、紫苑、前胡、白前、牛蒡子、荆芥、芦根、佩兰、枇杷叶、秦艽、蔻仁、马勃、鸡血藤、冬瓜仁。

2、掌握下列方剂的组成、功效、主治及临床运用方法:

银翘散、桑菊饮、桑杏汤、麻杏石甘汤、清燥救肺汤、栀子豉汤、凉膈散、白虎汤、承气汤类、葛根芩连汤、羚角钧藤汤、清营汤、清宫汤、安宫牛黄丸、犀角地黄汤、竹叶石膏汤、黄连阿胶汤、青蒿鳖甲汤、藿朴夏苓汤、三仁汤、王氏连朴饮、甘露消毒丹、枳实导滞汤、蒿芩清胆汤、三石汤、东垣清暑益气汤、王氏清暑益气汤、菖蒲郁金汤、六一散、犀角地黄汤、五叶芦根汤、普济消毒饮、清瘟败毒饮、杏苏散、止嗽散、川芎茶调散、逍遥散、增液汤、千金苇茎汤、藿香正气散、牵正散、甘麦大枣汤、小柴胡汤、达原饮、镇肝熄风汤、柴胡桂枝汤、补阳还五汤、升降散、通窍活血汤。

四、病历书写规范

书写完整的中医住院病历。正确运用中医术语,重点突出,详略得当,尤其病因病机分析比较深入,病位病性及转归分析恰当,理法方药一致,病历质量达到甲级标准。

五、诊疗操作技能

(一)中医

掌握:熟练掌握望、闻、问、切四诊技术对脑病、热病进行病史资料收集。

(二)西医

1、掌握:

掌握病史采集的方法和技巧,掌握常规体格检查及神经系统查体的方法、内容及运用技巧。

掌握腰穿的操作方法与意义和结果分析。

掌握中风急性期良姿体位摆放等基本康复方法。

2、了解:

了解神经影像阅读方法和肌电图、脑电图结果分析。

临床博士

一、理论知识

(一)中医

掌握:

掌握温病学对外感热病、内伤杂病、危急重症进行病证结合、辨证论治的思维方法。

掌握卫气营血和三焦辨证体系及脏腑辩证、六经辨证、八纲辨证在内科临床中的运用。

掌握温病方药在内科常见病及疑难病证中的运用。

熟悉疑难病证、复合证型的中医辨证思路与方法。

掌握卫气营血、三焦辨证体系,熟悉八纲、脏腑经络、气血津液、六经辨证在热病和神经内科的运用。

掌握风温、春温、暑温、秋燥、湿温、暑湿、伏暑,昏迷、中风、头痛、眩晕、颤证、痿证、痉证、湿热疫、暑燥疫、蝴蝶斑的中医诊断(病名、证型)、治疗原则、治疗方法、代表方药、辨证加减;及常用中成药制剂的应用,中医基本康复方法。

(二)西医

1、掌握:

熟练掌握神经内科疾病的病史采集,中西医检查、诊断、治疗原则和辨证论治规律,书写完整的中医病历。

掌握神经内科和外感热病常用方药的临床运用及专科中成药制剂的使用,熟悉神经电生理基本知识。

掌握肺炎、急性支气管炎、病毒性脑炎、流脑、流感、隐脑、结核性脑炎、面神经炎、急性脊髓炎、伤寒、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、震颤麻痹、多发性硬化、格林巴利综合症、三叉神经痛、高血压脑病、癫痫、运动神经元病、偏头痛、周期性麻痹的诊疗常规。

掌握昏迷的鉴别诊断和中风急性期、癫痫持续状态、急性心衰、休克、呼吸衰竭等急症的处理方法。

2、了解:

了解神经病学中西医现代研究进展。

了解腮腺炎、猩红热、登革热、焦虑症、肌营养不良、重症肌无力、多发性肌炎、紧张性头痛、丛集性头痛、舞蹈症、肝豆状核变性、多发性周围神经病、痴呆的诊疗常规。

了解神经康复基本理念和原则。

了解神经电生理基本知识和神经影像学基本原理。

了解脑电图、肌电图检查、血管彩超、经颅多普勒、血管造影、CT、核磁共振检查的意义、适应症。

(三)参考书目

精读:《温病条辨》、《温热经纬》、《神经病学》

选读:《神经系统疾病定位诊断学-解剖、生理、临床》、《神经解剖学》、《温疫论》、《中医药高级丛书-温病学》

二、病种

(一)中医

1、掌握:

温病学病证:风温、春温、暑温、秋燥、湿温、暑湿、伏暑,昏迷、中风、头痛、眩晕、颤证、痿证、痉证、湿热疫、暑燥疫、蝴蝶斑。

2、了解:温病学病证:大头瘟、烂喉痧、不寐、郁证。

(二)西医

1、掌握:肺炎、急性支气管炎、病毒性脑炎、流脑、流感、隐脑、结核性脑炎、面神经炎、急性脊髓炎、伤寒、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、震颤麻痹、多发性硬化、格林巴利综合症、三叉神经痛、高血压脑病、癫痫、运动神经元病、偏头痛、周期性麻痹。

2、了解:腮腺炎、猩红热、登革热、焦虑症、肌营养不良、重症肌无力、多发性肌炎、紧张性头痛、丛集性头痛、舞蹈症、肝豆状核变性、多发性周围神经病、痴呆。

三、方药

1、掌握常用中药的性味、功效、剂量及临床应用:

银花、连翘、薄荷、桑叶、菊花、桔梗、杏仁、石膏、黄芩、黄连、知母、葛根、柴胡、党参、法半夏、生姜、大黄、厚朴、枳实、西洋参、茯苓、白术、猪苓、泽泻、桃仁、地黄、麦冬、阿胶、滑石、僵蚕、蝉蜕、僵黄、当归、茵陈、栀子、苡仁、麻子仁、瓜蒌实、石菖蒲、郁金、旋覆花、白头翁、秦皮、龙骨、淡竹叶、花粉、板蓝根、玄参、青蒿、青黛、陈皮、竹茹、枳壳、丹皮、赤芍、藿香、犀角、丹参、川芎、白附子、大青叶、鱼腥草、黄芪、地龙、桃仁、红花、当归、白芷、蔓荆子、天麻、白蒺藜、生牡蛎、生龟板、鳖甲、全蝎、蜈蚣、羚羊角、香薷、扁豆花、钩藤、贝母、紫苏、紫苑、前胡、白前、牛蒡子、荆芥、芦根、佩兰、枇杷叶、秦艽、蔻仁、马勃、鸡血藤、冬瓜仁、酸枣仁、藁本、吴茱萸。

2、掌握下列方剂的组成、功效、主治及临床运用方法:

银翘散、桑菊饮、桑杏汤、麻杏石甘汤、清燥救肺汤、栀子豉汤、凉膈散、白虎汤、承气汤类、葛根芩连汤、羚角钧藤汤、清营汤、清宫汤、安宫牛黄丸、犀角地黄汤、竹叶石膏汤、黄连阿胶汤、青蒿鳖甲汤、藿朴夏苓汤、三仁汤、王氏连朴饮、甘露消毒丹、枳实导滞汤、蒿芩清胆汤、三石汤、东垣清暑益气汤、王氏清暑益气汤、菖蒲郁金汤、六一散、犀角地黄汤、五叶芦根汤、普济消毒饮、清瘟败毒饮、杏苏散、止嗽散、川芎茶调散、逍遥散、增液汤、千金苇茎汤、藿香正气散、牵正散、甘麦大枣汤、小柴胡汤、达原饮、镇肝熄风汤、柴胡桂枝汤、补阳还五汤、升降散、通窍活血汤、杏仁汤、三甲散、半夏白术天麻汤、涤痰汤、温胆汤、天王补心丹、参苓白术散。

四、病历书写规范

书写完整的中医住院病历。正确运用中医术语,重点突出,详略得当,尤其病因病机分析比较深入,病位病性及转归分析恰当,理法方药一致,病历质量达到甲级标准。

五、诊疗操作技能

(一)中医

掌握:熟练掌握望、闻、问、切四诊技术对脑病、热病进行病史资料收集。

(二)西医

1、掌握:

掌握病史采集的方法和技巧,掌握常规体格检查及神经系统查体的方法、内容及运用技巧。

掌握腰穿的操作方法与意义和结果分析。

掌握中风急性期良姿体位摆放等基本康复方法。

2、了解:

了解神经影像阅读方法和肌电图、脑电图、神经诱发电位检查结果分析。






三、金匮要略专业

金匮要略专业为国家级重点学科,主要研究方向有:《金匮要略》理法方药防治风湿免疫性疾病的研究;《金匮要略》病证、治法及方药配伍规律的研究;《金匮要略》文献研究;《金匮要略》教学方法与内容的研究。

临床硕士

一、理论知识

(一)中医

1、掌握:

系统掌握《金匮要略》的理论源流、整体观念、脏腑经络辨证方法、病证结合辨证论治的理论。

掌握《金匮要略》有关湿病、血痹、虚劳病、历节、胸痹、水气病、痰饮病等常见疾病的病因病机、辨证论治、方药运用及研究进展。

历代对痹病病因病机、诊断及鉴别诊断、证候分型、理法方药的认识,临床常用的方药。

2、了解:《金匮要略》的成书沿革、内容概括、特点及写作方法。暍病的病因特点、主要脉证;阴阳毒的病因、不同证候及治疗;宿食的病位与治法;以及金匮对疮痈、金疮、浸淫疮、趺蹶、手指臂肿、转筋、阴狐疝、蛔虫病、妇人妊娠病、妇人产后病、妇人杂病的论述。

精读《金匮要略》条文160条,熟读《金匮要略》条文20条(参李任先主编《中医学熟读精选》)。

(二)西医

1、掌握:免疫学的基础知识,关节的结构与功能,熟悉类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、及红斑狼疮危象、狼疮脑病、痛风、系统性硬化症、骨质疏松症、血管炎、干燥综合征及甲亢的病因、发病机理、临床表现、临床分型、诊断与鉴别诊断。非甾体抗炎药物的选择与应用;各种改善病情药物的特点和毒副作用;糖皮质激素在风湿病中的应用和利与弊以及具体使用方法;抗甲状腺药物的使用。

2、了解:风湿病的中西医研究进展。中西医在上述疾病中如何相互配合应用,免疫抑制剂的选择与使用。

二、病种

(一)中医

1、掌握:历节、行痹、痛痹、着痹、热痹、肌痹、筋痹、皮痹、血痹、脉痹、骨痹、脊痹及顽痹等。

2、了解:痿证、腰痹、膝痹、痛风、红蝴蝶疮、蝶疮流注。

(二)西医

1、掌握:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、风湿热、风湿性关节炎、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、骨质疏松症、颈椎病、肩周炎、甲亢等。

2、了解:系统性红斑狼疮危象、狼疮性肾炎、狼疮脑病、成人still病、运动神经元疾病、风湿性心脏病,干燥综合征、系统性血管炎、感染性关节炎、赖特综合征、肠病性关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、重叠综合征、白塞氏病、雷诺氏征、银屑病关节炎等。

三、方药

黄柏、苍术、独活、七叶莲、鹿衔草、牛膝、川断、姜黄、桑枝、路路通、半枫荷、萆薢、泽泻、泽兰、浙贝、薏苡仁、麻黄、桂枝、羌活、防风、宽筋藤、南蛇藤、鸡血藤、络石藤、海桐皮、白芷、川芎、木瓜、续断、细辛、制附子、红花、丹参、全蝎、蜈蚣、白僵蚕、蜂房、乌梢蛇等祛风湿止痛药。

桂枝芍药知母汤、黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤、半夏泻心汤、桂枝茯苓丸、独活寄生汤、四妙散、六味地黄丸、金匮肾气丸、小柴胡汤等。

四、病历书写规范

书写完整的中医住院病历。正确运用中医术语,重点突出,详略得当,尤其病因病机分析比较深入,病位病性及转归分析恰当,理法方药一致,病历质量达到甲级标准。

五、诊疗操作技能

(一)中医

风湿病的望、闻、问、切诊。

(二)西医

1、掌握:一般体格检查及风湿病的特殊体格检查,风湿病实验室检查的意义,关节X线片的分析;掌握关节腔穿刺术及关节积液的理化分析。

2、了解:关节腔穿刺及关节液分析。

临床博士

一、理论知识

(一)中医

1、掌握:

系统掌握《金匮要略》的理论源流、整体观念、脏腑经络辨证方法、病证结合辨证论治的理论。

掌握《金匮要略》有关湿病、血痹、虚劳病、历节、胸痹、水气病、痰饮病等常见疾病的病因病机、辨证论治、方药运用及研究进展。

历代对痹证病因病机、诊断及鉴别诊断、证候分型、理法方药的认识,临床常用的方药。

2、了解:《金匮要略》的成书沿革、内容概括、特点及写作方法。暍病的病因特点、主要脉证;阴阳毒的病因、不同证候及治疗;宿食的病位与治法;以及金匮对疮痈、金疮、浸淫疮、趺蹶、手指臂肿、转筋、阴狐疝、蛔虫病、妇人妊娠病、妇人产后病、妇人杂病的论述。

精读《金匮要略》条文160条,熟读《金匮要略》条文40条(参李任先主编《中医学熟读精选》)。

(二)西医

1、掌握:免疫学的基础知识,关节的结构与功能;掌握风湿免疫科常见病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗常规。熟悉风湿科专科药的使用,非甾体抗炎药物的选择与应用;各种改善病情药物的特点和毒副作用;糖皮质激素在风湿病中的应用和利与弊以及具体使用方法;抗甲状腺药物的使用。掌握药物临床试验方法。

2、了解:风湿病的中西医研究进展。中西医在上述疾病中如何相互配合应用,免疫抑制剂的选择与使用。

二、病种

(一)中医

1、掌握:历节、行痹、痛痹、着痹、热痹、肌痹、筋痹、皮痹、血痹、脉痹、骨痹、脊痹及顽痹等。

2、了解:痿证、腰痹、膝痹、痛风、红蝴蝶疮、蝶疮流注。

(二)西医

1、掌握:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、风湿热、风湿性关节炎、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、骨质疏松症、颈椎病、肩周炎、甲亢等。

2、了解:系统性红斑狼疮危象、狼疮性肾炎、狼疮脑病、成人still病、运动神经元疾病、风湿性心脏病,干燥综合征、系统性血管炎、感染性关节炎、赖特综合征、肠病性关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、重叠综合征、白塞氏病、雷诺氏征、银屑病关节炎等。

三、方药

1、常用中药:黄柏、苍术、独活、七叶莲、鹿衔草、牛膝、川断、姜黄、桑枝、路路通、半枫荷、萆薢、泽泻、泽兰、浙贝、薏苡仁、麻黄、桂枝、羌活、防风、宽筋藤、南蛇藤、鸡血藤、络石藤、海桐皮、白芷、川芎、木瓜、续断、细辛、制附子、红花、丹参、全蝎、蜈蚣、白僵蚕、蜂房、乌梢蛇等祛风湿止痛药。

2、常用方剂:桂枝芍药知母汤、黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤、半夏泻心汤、桂枝茯苓丸、独活寄生汤、四妙散、六味地黄丸、金匮肾气丸、小柴胡汤等常用祛风胜湿止痛方剂。栝蒌桂枝汤、葛根汤、大承气汤、麻黄加术汤、麻杏苡甘汤、防己黄芪汤、桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤、白虎加人参汤、百合地黄汤、甘草泻心汤、苦参汤、赤小豆当归散、鳖甲煎丸、白虎加桂枝汤、乌头汤、黄芪桂枝五物汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、小建中汤、黄芪建中汤、薯蓣丸、酸枣仁汤、大黄虫丸、甘草干姜汤、射干麻黄汤、皂荚丸、厚朴麻黄汤、麦门冬汤、葶苈大枣泻肺汤、桔梗汤、越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤、《千金》苇茎汤、奔豚汤、桂枝加桂汤、苓桂甘枣汤、栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、人参汤、茯苓杏仁甘草汤、橘枳姜汤、薏苡附子散、乌头赤石脂丸、厚朴七物汤、附子粳米汤、厚朴三物汤、大柴胡汤、大建中汤、大黄附子汤、大乌头煎、当归生姜羊肉汤、乌头桂枝汤、旋复花汤、麻子仁丸、甘草干姜汤、苓桂术甘汤、甘遂半夏汤、十枣汤、大青龙汤、小青龙汤、木防己汤、泽泻汤、小半夏汤、己椒苈黄丸、五苓散、桂苓五味甘草汤、苓甘五味姜辛汤、栝蒌瞿麦丸、猪苓汤、越婢汤、防已茯苓汤、越婢加术汤、茵陈蒿汤、茵陈五苓散、柏叶汤、泻心汤、黄土汤、茱萸汤、四逆汤、大半夏汤、黄芩加半夏生姜汤、大黄甘草汤、半夏泻心汤、橘皮汤、橘皮竹茹汤、桃花汤、白头翁汤、薏苡附子败酱散、大黄牡丹汤、乌梅丸、当归芍药散、桂枝茯苓丸、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤、温经汤。

四、病历书写规范

书写完整的中医住院病历。正确运用中医术语,重点突出,详略得当,尤其病因病机分析比较深入,病位病性及转归分析恰当,理法方药一致,病历质量达到甲级标准。

五、诊疗操作技能

(一)中医

掌握:风湿病中医望、闻、问、切技能;

(二)西医

1、掌握:风湿病的特殊体格检查;风湿病的骨关节X线表现;风湿病的胸部X线表现;风湿病、甲亢有关生化检查报告单的临床意义;关节腔穿刺及关节液分析;皮肤病理活检取标本术及病理结果分析。

2、了解:关节镜的常规检查。


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