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100511中医五官科学(中医耳鼻喉科学)研究生培养方案

发布时间:2008-09-09 00:00:00   点击数:

中医耳鼻喉科学专业主要研究方向有:变应性鼻炎的中医药治疗研究;耳鸣及感音神经性聋的中西医结合基础与临床研究;鼻咽癌的中西医结合研究。

临床硕士

一、理论知识

1、掌握:中医耳鼻咽喉基础理论,中医耳鼻咽喉疾病的病因病机、辨证、诊断要点;经络理论在耳鼻咽喉科的应用及相关学科的理论知识;和本人研究相关的国内外研究最新进展。

2、了解:中医耳鼻咽喉科学发展中的学术流派,著名医家的学术观点。耳鼻咽喉科学的国内外新进展和新技术。

3、精读:《中医耳鼻咽喉口腔科学》(王德鉴主编,人民卫生出版社)、《实用耳鼻咽喉科学》(黄选兆、汪吉宝主编,人民卫生出版社)等有关章节、《中医耳鼻咽喉科学》(王士贞主编,中国中医药出版社)、《中西医结合耳鼻咽喉科学》(阮岩主编,广东高等教育出版社)。

4、选读:《重楼玉钥》、《喉科指掌》、《口齿类要》、《世医得效方》、《医宗金鉴》等有关章节。

二、病种

掌握:耳疖、耳疮、旋耳疮、耳壳痰包、耳胀、耳闭、脓耳、耳眩晕、耳聋、耳鸣、耵耳、鼻疔、鼻疳、伤风鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻渊、鼻损伤、鼻衄、急喉风乳蛾、喉痹、喉喑、梅核气、喉痈、鼻咽癌、咽部及喉癌、耳鼻咽喉异物等。

了解:鼻咽血管纤维瘤、鼻腔乳头状瘤、咽喉乳头状瘤及息肉、脓耳变证、耳乳头状瘤或肉芽组织、上颌窦癌及喉运动神经病等。

在转科培训中要求了解与本科相关疾病、病证的诊断、治疗。

三、方药

掌握下列耳鼻喉咽科常用方剂70首。

基本方剂:二陈汤《和剂局方》、温胆汤《千金要方》、小柴胡汤《伤寒论》、六味地黄丸《小儿药证直觉》、杞菊地黄丸(《医级》)、知柏地黄丸(《医方考》)、金贵肾气丸(《金贵要略》)、五味消毒饮(《医宗金鉴》)、五苓散(《伤寒论》)、四苓散(《名医执掌》)、天麻钩藤饮(《杂病证治新义》)、六君子汤(《医学正传》)、四君子汤(《太平惠民和剂局方》)、八珍汤(《正体类要》)、桃红四物汤(《医宗金鉴》)、归脾汤(《济生方》)、甘露饮(《阎氏小儿方论》)、甘露消毒丹(《温病条辨》)、生脉散(《内外伤辨惑论》)、左归丸(《景岳全书》)、右归丸(《景岳全书》)、玉女煎(《景岳全书》)、玉屏风散(《世医得效方》)、半夏白术天麻汤(《金贵要略》)、龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)、仙方活命饮(《妇人良方》)、托里消毒散(《医宗金鉴》)、血府逐瘀汤(《医林改错》)、通窍活血汤(《医林改错》)、补阳还五汤(《医林改错》)、百合固金汤(《医方集解》)、补中益气汤(《东恒十书》)、附子理中汤(《阎氏小儿方论》)、泻白散(《小儿药证直觉》)、荆防败毒散(《摄生众妙方》)、桑菊饮(《温病条辨》)、消遥散(《太平惠民和剂局方》)、丹栀消遥散(《太平惠民和剂局方》)、凉膈散(《太平惠民和剂局方》)、小青龙汤、桂枝汤(《伤寒论》)、真武汤(《伤寒论》)、银翘散(《温病条辨》)、清瘟败毒饮(《疫诊一得》)、清胃散(《兰室秘藏》)、普济消毒饮(《医方集解》)、犀角地黄汤(《备急千金方》)、黄连解毒汤(《外台秘要》)。

耳鼻咽喉科常用方剂:六味汤(《喉科秘旨》)、四物消风散(《外科证治》)、耳聋左慈丸(《重订广温热论》)、会厌逐瘀汤(《医林改错》)、苍耳子散(《济生汤》)、辛夷散(《三因集一病症方论》)、辛夷清肺饮(《医宗金鉴》)、栀子清肝汤(《疡科心得集》)、养阴清肺汤(《重楼玉钥》)、除湿汤(《眼科籑要》)、桔梗汤(《伤寒论》)、益气聪明汤(《证治准绳》)、通气汤(《医林改错》)、消风散(《外科正宗》)、黄芩汤(《医宗金鉴》)、黄芩滑石汤(《温病条辨》)、萆薢胜湿汤(《杂病源流犀烛》)、清胃散(《医宗金鉴》)、清燥救肺汤(《医门法律》)、清咽利膈汤(《喉科紫珍集》)、温肺止流丹(《疡医大全》)。

四、病历书写规范

书写完整的中医住院病历。正确运用中医术语,重点突出,详略得当,尤其病因病机分析比较深入,病位病性及转归分析恰当,理法方药一致,病历质量达到甲级标准。

五、诊疗操作技能

(一)中医

掌握:

(1)掌握中医耳鼻咽喉科的诊病方法。能够运用中医理论进行辨证分析,理法方药运用准确。医疗文件书写规范。

(2)掌握中医耳鼻咽喉科的常用内治法及外治法。

(3)掌握常用中药方剂70首,掌握100味常用中药的性味、归经、功用、主治。掌握中药外用药的配制和应用。

(4)掌握100个常用腧穴的名称、功效、取穴方法。

(5)掌握针灸及推拿疗法在耳鼻咽喉科临床中的应用。

(二)西医

1、掌握

(1)掌握耳镜、鼻镜、间接鼻咽镜、间接喉镜等本科常规检查方法。

(2)掌握耳鼻咽喉常用手术的适应症、术前准备、术后换药及并发症的处理。掌握下鼻甲注射、上颌窦穿刺术、咽鼓管导管通气法、前后鼻孔填塞止血法,耳、鼻、咽、喉部异物取出术,喉痈穿刺、切开引流术,耳前瘘管切除术、鼓室穿刺术,鼓膜切开、中耳置管术,下鼻甲部分切除术,鼻息肉摘除术,扁桃体摘除术等。

(3)熟练阅读常见病X光片及CT,如鼻窦、颞骨及咽喉部X光片及CT。

2、了解:电测听、声导抗、脑干诱发电位测听法的基本原理、检查结果的临床意义。常用前庭功能检查方法的基本原理及临床应用。鼻内窥镜、纤维鼻咽喉镜等特殊检查适应症、使用方法和临床意义。气管切开术、直接喉镜检查术。了解耳鼻咽喉科肿瘤的病理学诊断要点、综合治疗方法及诊断的进展。

临床博士

一、理论知识

1、掌握:除掌握本学科硕士学位该项要求的内容外,还应掌握耳鼻咽喉科常见病及常见危重症的发病机理,疾病的演变过程,变化规律等;掌握和本人研究相关的国内外研究最新进展。

2、了解:①中医耳鼻咽喉科著名医家的学术观点、临床经验、古代医家各学术流派对耳鼻咽喉疾病的有关论述和影响。②耳鼻咽喉科常见病及疑难病的中西医研究、国内外新进展及前沿动态。③了解本学科临床科研工作的有关知识。

3、精读:本学科中医、中西医结合、西医教材。

4、选读:中医耳鼻咽喉科古典医著如《重楼玉钥》、《咽喉脉证通论》、《喉科指掌》、《口齿类要》及四大经典、《诸病源侯论》、《景岳全书》、《医宗金鉴》的有关章节。选读本学科及相关学科的期刊及有关论著。

二、病种

除全面掌握本学科硕士学位该项病种要求外,还要求:

(1)掌握脓耳变症、耳带状疱疹、耳面瘫、食管异物、急性喉阻塞、鼻咽及鼻腔血管纤维瘤、鼻腔乳头状瘤、咽喉乳头状瘤、耳乳头状瘤及肉芽组织等病的病因病理、临床特征、诊断与鉴别诊断、辨证及治疗原则。

(2)掌握耳鼻咽喉变态反应疾病的基本理论、诊断和治疗原则。

(3)了解:喉部及气管异物、鼻窦恶性肿瘤及喉运动神经疾病等病的临床特征、诊断、鉴别诊断、辨证治疗及处理原则。

(4)在转科培训中要求了解与本科相关疾病、病证的诊断治疗原则,急重症的处理监护。

三、方药

在达到硕士生要求的基础上,掌握更多耳鼻咽喉科的常用方及中医耳鼻喉科著名医家的经验方。

四、病历书写规范

书写完整的中医住院病历。正确运用中医术语,重点突出,详略得当,尤其病因病机分析比较深入,病位病性及转归分析恰当,理法方药一致,病历质量达到甲级标准。

五、诊疗操作技能

除本学科硕士学位各项要求外,还要求:

掌握:

(1)听功能检查、鼻喉纤维镜检查、鼻窦内窥镜检查、耳内窥镜检查。

(2)在上级医生指导下,完成鼻中隔手术、气管切开术、食道异物取出术、支撑喉镜下声带息肉摘除术、上颌窦根治术,鼻前庭囊肿摘除术。

了解:

(1)进一步了解听功能检查的原理及其临床意义。

(2)了解常见肿瘤围手术期,综合治疗技术,包括手术、放疗、化疗、免疫治疗的原理、治疗原则。

(3)了解鼻窦内窥镜手术,并作第一助手。


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